“米其林”宝宝腿纹不对称是髋关节发育有问题?听华西专家权威解答

出生几个月的小宝宝是最可爱的,四肢一圈圈的肉肉,让人称为“米其林”宝宝。在父母们的印像中,娃娃身上的肉圈圈纹路应该是一样的,可是,如果不一样呢?

有人说,“宝宝的腿纹不一致,是髋关节发育不良引起的,不仅可能是关节脱位的表现,以后还会变成长短腿!”究竟是不是这样呢?

今天,小锦邀请四川大学华西医院小儿外科唐学阳、杨晓东两位专家,就宝宝的腿纹、臀纹到底和髋关节发育有无关系、该如何辨别娃娃有没有髋关节发育的问题给大家做个科普。

图据视觉中国

两位专家说,大伙儿口中所称的腿纹、臀纹,在医学上称作“双下肢皮纹”,也就是指臀部至大腿小腿之间产生的皮肤皱褶。年龄越小的、越胖的宝宝因为“婴儿肥”,身上的皮肤皱褶就越多,形成的“米其林”也就越多;而随着年龄增长,皱褶间的皮下脂肪组织逐渐变少,皱褶会变浅甚至不明显。

腿纹不对称

腿纹不对称,是指宝宝两只腿腿并拢的时候,皱褶数量不一样、皱褶深度不一、皱褶高低不一。

虽然腿纹不对称跟髋关节发育问题有一定关系,但并不是说,娃娃有腿纹不对称的情况出现,髋关节发育就一定出了问题!

在髋关节发育正常的婴儿中,大部分双下肢皮肤皱褶是对称的,但也有不少是非对称的,包括数量、深度与皮纹间高度的不对称。

有统计研究发现,不对称的双下肢皮纹婴儿中,只有不到20%的婴儿存在髋关节发育不良或脱位,80%是正常髋关节婴儿。

而在证实了确实有髋关节发育不良或脱位的婴儿中,单侧发育不良或脱位的,几乎都有腿纹不对称的现象;双侧发育不良或脱位的,尤其是脱位程度还有点凶的情况下,只有50%不到的婴儿存在腿纹不对称的现象,而另外有50%是对称的。

总结:

腿纹不对称的宝宝中,只有20%的可能性是宝宝单侧髋关节发育不良或脱位,另外80%多半都是正常的;即使宝宝没有存在腿纹不对称,也不能说明他/她就肯定没有髋关节发育的问题。

两位专家提醒:判断宝宝有没有髋关节发育的问题,不能只看腿纹对不对称,还有很多其他的症状。

髋关节外展受限

让娃娃仰卧,两边臀部都贴着床面,尽量分开双侧膝关节,如果大腿轴线与纵垂线的夹角小于50度,考虑外展受限,可能合并髋关节脱位。如果小于40度,那情况可能就更严重哦!

①腿腿的长度、粗细不对称;

②臀部不对称,两侧屁股不一样大;

③婴儿两腿蹬踢的幅度不对称;

④家长轻轻用双手抓住婴儿的两腿,感觉两只腿的肌力不对称;

⑤宝宝踢动双腿时听见关节有弹响;

⑥学会走路比同龄人晚较多,站立或者走路时有点跛或像小鸭子一样摇摇摆摆,或出现行走痛(早发骨性关节炎)。

如果宝宝有上面这些部分症状,家长们就该带宝宝去看医生了。

如果同时还存在以下3点高危因素,

那就要赶快带娃儿去医院哦!

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①家族中有发育性髋关节脱位患者;

②臀位产婴儿(尤其是女孩);

③家长习惯把婴儿双腿固定于伸直位包裹。

图据视觉中国 图文无关

两位专家提醒:如果发现宝宝有异常,半岁以下的宝宝,建议采用彩超检查;半岁以上的娃娃可能还要结合X光片来确诊。半岁以下是娃娃接受治疗的最佳时期,不需要开刀动手术,80~90%的娃娃通过吊带治疗就能痊愈。6~18月的宝宝需要采用全身麻醉下的闭合或切开复位石膏外固定手术。18月后需要截骨术来治疗。

有没有办法预防髋关节发育问题?

先天的髋关节发育问题是没有办法预防的,但后天出现的髋关节发育问题,是可以预防的。

宝宝出生后,需尽量避免“并腿”给娃儿绑腿,这是目前唯一确定了的和髋关节脱位密切相关的不良带娃方式,会引起髋关节发育不良甚至脱位。

记者 邓晓洪

编辑 王映丹

校对 成欣芸

审核 张婷婷 李影

监制 孟骅

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