月经过多的原因在哪

月经过多,一般存在两方面的原因,一是功能失调所导致;二是器官性疾病引起的。如何判断是哪一类型的失调呢?

一、功能失调所致

功能失调性经血过多是指因激素分泌失调所导致的出血,有排卵型及无排卵型功能失调子宫出血两种。

前者大都发生在生育期,原因是黄体期子宫内膜不规则剥落出血,后者常发生在月经刚来2—3年与更年期,原因是子宫内膜长期在雌激素的刺激下持续增生,造成血管得不到养分供应而剥落。

经血量过多一般会进行血液检查,看是否会有贫血或血小板缺乏的情形,并检验是否因甲状腺功能过低而引起出血。

如果怀疑是功能失调造成经血过多,则可检查促卵泡素、黄体生成素、雌激素、催乳素、黄体酮来确定是卵巢抑或是脑垂体的激素失调。另外,可通过妇科内诊和四维彩超检查,看是否有宫颈糜烂、子宫肌瘤、卵巢瘤或子宫内膜增生。

在确诊没有器官疾病的情况下,可以用雌激素来达到止血的目的,出血停止后再以雌激素加黄体酮治疗7~10天,停药后大约3天,月经会正常来潮。大多数的人会选择服用避孕药,或在月经来潮后第16~25天使用10天的黄体酮来止血,消炎药也有减少经血量的效果。

二、器官性疾病

经血过多可能是器官性疾病,全身性疾病引致的,包括罹患血友病、血小板缺乏、紫癜、脾功能亢进、甲状腺功能低下、肝硬化等,这些病症都会造成经血过多,甚至引起贫血;还有生殖道疾病,当生殖道持续有出血现象时。

应排除怀孕造成的流产出血,其次要考虑是否罹患子宫颈癌或子宫内膜癌,特别是年龄大于35岁的已婚女性更应提高警惕。

在良性肿瘤方面,如:子宫肌瘤、子宫颈或子宫内膜息肉、子宫腺体肌瘤,也是已婚女性经血过多的常见原因。此外,异物、避孕器及生殖道疾病引发的炎症,也会造成女性经血过多。

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