在妇科门诊中,人流手术后出现月经量减少或宫腔黏连的案例越来越多见。妇科专家表示,无论是人流手术还是药物流产,都会对身体健康造成一定程度的损伤,术后护理显得尤为重要。建议人流术后在医生的指导下服用避孕药,以达到避孕及修复子宫内内膜、预防黏连、感染的作用。
“人工流产是避孕失败后一种补救措施,在正规医院实施该类手术具有较高的安全性和成功率,而无痛麻醉可减少术中的痛苦,所以无痛人流是大部分意外怀孕又因种种原因不能生育的女性的首选。”广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁强调,然而,无论做得多好的人流术,都会对女性身心健康造成一定的伤害。
在人工流产的手术过程中,器械经阴道反复进入宫腔操作,它可在一定程度上损伤子宫内膜,增加宫颈、宫腔及盆腔感染的机会,导致盆腔炎、宫腔宫颈黏连,使得人流术后可能出现月经量减少、闭经、慢性腹痛等,如果人工流产后避孕措施不当,短期内重复流产,发生以上不良后果的几率更高,最终可能造成不孕不育。
有些人可能以为药物流产比人流手术损伤小。其实不然,药物流产同样有损伤,并且药物流产因为流血时间比人流术久,感染的几率更大。因此,一旦人工流产,一定要注重术后恢复。
首先,人流术过后,要立即避孕。和秀魁表示,人工流产后女性的生育能力很快就能恢复。据报道,在流产后第一个周期,83%的女性可恢复排卵。孕周越小,排卵恢复越早,最早的可在术后第11天即恢复排卵。因此,如果人流术后没有做好避孕措施,就很容易导致再次妊娠而不得不再接受人流手术。
其次,建议人流手术后,选择口服避孕药。和秀魁说,口服避孕药的成分通常为雌激素和孕激素。它通过用激素来抑制卵巢排卵,改变子宫颈内分泌黏液,阻止精子与卵子结合成受精卵,从而达到避孕的效果,停药后还可恢复生育能力。除避孕作用之外,口服避孕药还有助于促进子宫修复及减少术后感染及黏连。一方面,口服避孕药中的雌激素能够促进子宫内膜的增殖、修复,减少流产后出血,而孕激素能抑制子宫内膜增殖,促进蜕膜组织萎缩、吸收、排出,从而促进子宫修复,恢复正常月经。另一方面,口服避孕药还能抑制宫颈细胞的分泌,增加宫颈黏液的稠度,从而减少术后下生殖道上行性感染的发生率,减少术后宫腔黏连的发生。对于一些术前就有月经不调的女性,术后口服避孕药还可起到调节其生殖内分泌轴,达到调经的效果。